En taclant, en chutant sur la main, vous pensez avoir été victime d'une entorse du poignet. Attention, c'est peut-être une fracture du scaphoïde ! En cas de négligence, de gros ennuis vous attendent !

" Toute entorse du poignet est une fracture du scaphoïde jusqu'à preuve du contraire " dit l'adage médical. En effet, ce petit os est situé à la base du pouce, à la jonction avec l'avant bras. Il peut se briser à l'occasion de traumatisme apparemment anodin. Lorsque vous tombez sur la main, il est pris en tenaille entre le poignet et les os de l'avant bras. Du fait de sa petite taille, la douleur et le gonflement se montrent souvent modérés. Voilà qui est trompeur !

Toujours penser à la fracture du scaphoïde

Votre médecin recherche une douleur caractéristique. Il appuie sur le scaphoïde, entre les cordelettes tendineuses situées à l'arrière du pouce. Il prescrit des radios. Parfois la fracture n'est pas visible. Au moindre doute, il faut immobiliser le poignet et refaire des clichés ou un scanner 10 jours plus tard. Au cours de cette période, les globules blancs vont nettoyer la zone cassée et le trait de fracture apparaîtra plus nettement.

Trois mois de plâtre !

Pour permettre la consolidation totale de ce petit os, un plâtre prenant le poignet et le pouce doit être conservé 3 mois. Au cours de la première moitié du traitement, certains médecin propose d'éviter les rotations de la main en bloquant également le coude. Les petites fractures situées à l'extrémité du scaphoïde permettent parfois de limiter l'immobilisation à 6 semaines. Si les fragments osseux sont déplacés ou instables, une intervention chirurgicale permet de réunir les morceaux avec une vis.

Précautions justifiées

Souvent, les vaisseaux nourrissant le scaphoïde sont déchirés par la fracture. Les contraintes mécaniques imposées à cet os peuvent provoquer un glissement des fragments. Aussi, le cal osseux a-t-il du mal à se constituer. Une immobilisation rigoureuse et prolongée se révèle indispensable. Sinon, la zone cassée peut rester trop souple, c'est la "pseudarthrose". Quelques fois, les morceaux se fixent en mauvaise position c'est le "cal vicieux". Enfin, l'extrémité osseuse ne recevant pas suffisamment de sang peut mourir, c'est la "nécrose".

Fracture du scaphoïde négligée, poignet rapidement handicapé

Petit mais costaud, le scaphoïde maintient en étaux tous les petits osselets du poignet. En cas de fracture mal consolidée, l'architecture osseuse se disloque au moindre geste de la main. Les mouvements anarchiques de ces petites pièces osseuses ne tardent pas à user le cartilage qui les recouvre, c'est l'arthrose du poignet. L'articulation devient douloureuse et perd de sa souplesse. Le gardien ne parvient plus à bloquer un ballon. Le joueur de champs n'ose plus tacler. Tous deux sont particulièrement handicapés dans la vie quotidienne.

Avantage aux footballeurs

Heureusement, le poignet est bien immobilisé dans une résine parfaitement moulée. Ainsi, rapidement, le joueur de champs peut reprendre son entraînement. Le plus souvent, les arbitres autorisent les matchs si on prend soins de recouvrir le plâtre par un peu de mousse. Pour réduire les risques de complications, il est cependant indispensable de faire des radios régulièrement afin de s'assurer de l'absence de déplacement.

Dans ces conditions, le footballeur parvient à se soigner correctement, tout en continuant à faire son sport préféré !

LE CONSEIL : Lors du travail des accélérations, pensez aux récupérations longues.

L'énergie utilisée par le muscle pour sprinter s'épuise en 6 à 7 secondes. Le restockage de cette substance prend 3 à 4 minutes. Pour renouveler ce type d'exercice efficacement et à pleine puissance, sachez patienter. Au cours de cette régénération musculaire longue et "semi-active", Marche, étirements et visualisation sont les bienvenus.

LA QUESTION : Combien de temps faut-il glacer les zones traumatisées ?

L'application de froid permet de fermer les vaisseaux sanguins en regard de la blessure. Ainsi, le saignement et l'inflammation diminuent. En prenant soins de protéger la peau avec un linge, Il est d'usage de glacer pendant 20 minutes. En effet, au delà, les vaisseaux s'ouvrent à nouveau comme s'ils voulaient ramener du sang vers la peau en souffrance.